肝硬化的病因比较复杂，治疗起来相当困难。如果病情恶化，很可能会转变为肝癌，并引起其他并发症，严重威胁患者的生命健康。因此认识肝硬化、预防肝硬化就非常重要。对肝病患者们关注的肝硬化问题，邢台市第二医院肝病三科专家贺旭辉给大家进行解答：

什么是肝硬化？

肝硬化是指因多种致病因素长期反复损害肝细胞，导致肝细胞变性、坏死、再生，出现多处“结痂”，丧失正常肝细胞功能的一种疾病。导致肝硬化的病因有很多，我国大部分的肝硬化患者都是因为肝炎所导致的，其次是酒精毒性和脂肪肝。

为何患上肝硬化？在我国，大多数肝硬化由慢性乙型病毒性肝炎引起。此外，酒精、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝病等也是引起肝硬化的主要原因，而且发病人数有逐渐增加的趋势。特别是非酒精性脂肪性肝病已经成为我国最常见的慢性肝病之一，是造成隐源性肝硬化的主要原因。

肝硬化可以逆转吗？

对已经患有酒精肝的患者来说，如果继续饮酒，肝脏则会受到更大的伤害，包括进展为肝硬化或者肝衰竭。有研究表明，早期酒精肝患者戒酒4周，肝损伤可以减轻；持续戒酒，肝功能可以完全恢复正常。而那些已进展为肝硬化的患者，在彻底戒酒后，如果药物吸收好，治疗过程比较顺利，恢复情况也很好。

单纯性非酒精性脂肪肝，早期若能及时进行饮食和运动治疗，控制体重及腰围，肝内脂肪沉积可在数月内完全消退。在改变生活方式和控制原发疾病的基础上，需要加用保肝抗炎药物，且治疗时间较长，病变康复常需半年乃至数年以上。需要提醒大家的是，脂肪肝的治疗是一项长期的系统工程。不要寄太多希望于药物，而忽视改变生活方式。

目前来说，虽然乙肝肝硬化还未得到彻底的逆转，但是乙肝肝硬化患者只要规范治疗、定期检查，注意休息和饮食，病情都是可以控制和稳定的。而且，当抗病毒药物有效抑制病毒后，肝脏的炎症能有所缓解。这时，组织学上的肝纤维化以及肝硬化还是能得到不同程度的“逆转”。此外，得到“逆转”的大部分患者是可以和正常人一样健康生活。

肝硬化患者应定期进行肝癌的筛查

肝硬化患者应每3~6个月进行甲胎蛋白、B超等相关检查以排除肝癌的情况。有时肝癌很隐匿，必要时需要配合CT、核磁等检查甚至是肝穿和肝动脉造影帮助诊断。

贺旭辉主任提醒：早期发现肝硬化并开展规范化、精准化的评估、监测及预防，制定个体化治疗方案，是有效延缓肝硬化进展，减少门脉高压并发症，降低病死率的重要措施，这也有助于降低患者肝癌发生的风险，提高患者生存质量和生存期。