冬季天气寒冷干燥，对于肺结核患者来说，无疑是一个难熬的季节。正在进行抗结核治疗的肺结核患者该注意啥？邢台市第五医院结核二科主任范立东为大家做相关解答。

范立东主任提醒：结核治疗期间一定要遵循“早期、规律、全程、联合、适量”的五项原则。否则，不但不能治愈结核病患者，还会出现耐药结核病，患者一旦发生耐药结核病，不仅治愈难度增加、花费增大、还会引起耐药菌传播，对人群健康造成严重威胁。

1、早期用药

患者一旦确诊肺结核病，应及早进行抗结核治疗。不论初治、复发、复治的患者，均应不失时机抓紧治疗。

2、规律用药

肺结核患者在治疗的全过程中，应按照合理的治疗方案有规律地服用（包括注射用）药品，直到完成疗程。  

不规律用药会导致治疗失败率和复发率增高。在规定疗程内，规律用药可保持相对稳定的血药浓度以达到杀菌、灭菌的效果。不规律用药会导致血药浓度时高、时低波动，血药浓度过低易诱发耐药性产生，血药浓度过高易发生药物中毒。

3、全程用药

患者一经开始使用抗结核药物治疗，应持续不断、直到完成全疗程。按照规定的疗程完成治疗是确保疗效的前提。虽然强有力的抗结核药物在治疗后的2～3周内杀灭了大部分活跃的结核菌，但生长缓慢或在细胞内的结核菌仍然存活，如不继续治疗、完成全疗程，这些存活的结核菌将是导致治疗失败、耐药和近期或远期复发的根源。

4、联合用药

应根据不同抗结核病药品的生物特性，选用多种抗结核药品联合治疗。抗结核治疗过程中形成的获得性耐药主要原因是单一用药导致，因为单独使用一种抗结核药物，容易产生结核菌的耐药性。因此，治疗结核病必须联用多种抗结核药物，主要目的是利用多种抗结核药物的交叉杀菌作用，提高杀菌、灭菌能力，促进药物发挥协同作用，保证治疗效果和预防患者产生耐药性。

5、适量用药

所采用的抗结核药品的服用剂量要能发挥最大杀菌和抑菌作用，并且要避免因毒副反应而患者不能耐受。剂量不足易造成治疗失败或易诱发耐药性的产生；剂量过大易出现毒副反应而无法耐受，导致患者治疗中断。须根据患者年龄和体重给予准确的每天、每次服用剂量，以预防发生耐药结核病、提高抗结核治疗成功率。

采取抗结核固定剂量复合制剂治疗，也是保证药物服用剂量的有力措施。

此外，寒冷天气，肺结核病人应及时添加衣服，防止着凉，要特别注意避免上呼吸道感染。居住的房间要保持空气流通，减少环境中结核菌的浓度，有合适的温度和湿度，以免呼吸道黏膜过分干燥。外出时要注意防寒保暖，迎风行走或骑车时应戴口罩，防止吸入冷空气。

结核病治疗是医生和患者共同努力的过程。医生要按照患者的情况制定最合理的治疗方案。患者要谨遵医嘱，规范治疗，定期复查，共同为实现终结结核流行的目标而努力。