肝病专栏

首页 肝病专栏 预防上消化道出血,肝硬化患者日常防护应注意啥?

预防上消化道出血,肝硬化患者日常防护应注意啥?

2023-08-30

字体大小:       浏览量:0次

张先生是一名乙肝患者,病毒载量控制得还可以,但由于前期饮酒无度,张先生已出现肝硬化并进展到了晚期,出现门脉高压、脾大、食管胃底静脉曲张等体征。近期,因为一次饮食上的不注意,吃了点油炸食物,结果引起消化道大出血,经过邢台市第二医院医护人员奋力抢救,总算保住了性命。

肝硬化的并发症很多,除了上消化道出血,往往伴有腹膜炎、肝性脑病、肝肺综合征、肝肾综合征等。上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症,也是最为凶险的并发症,往往来势凶猛,没有先兆,甚至可在瞬间危及生命。那么有办法预防吗?邢台市第二医院肝病三科贺旭辉主任给大家做一个详细的介绍和分析。

贺旭辉主任:肝硬化病人并发消化道出血发生原因主要有以下三点。

1、肝硬化患者肝功能下降,凝血因子合成减少,同时继发脾功能亢进,导致血小板破坏增多,血小板数量减少,可导致出血。

2、患者当发生肝硬化时,肝组织纤维化和结节再生导致小血管扭曲变形,入肝的血回流受阻,血从侧枝循环开放而流,门静脉血流压力增高,导致食管胃底静脉曲张。

当曲张的静脉内压力达到一定程度,在饮酒、暴饮暴食、气温骤降、进食粗糙坚硬不易消化的食物,甚至用力排便时可出现曲张静脉破裂出血。

3、肝硬化患者可导致胃肠道发生淤血,胃黏膜出现缺血缺氧,同时,肝脏的解毒功能下降,有毒物质滞留在胃肠道粘膜,破坏血管壁,易引起出血。其中常见主要为食管、胃底静脉曲张和门脉高压性胃病引起的出血,若肝硬化患者出现呕血、黑便、便血、晕厥等表现,应立即去医院住院治疗。


肝硬化并发消化道出血是可以预防的。贺旭辉主任提醒,肝硬化患者需以休息为主,不宜从事重体力劳动及剧烈运动,应少食辛辣刺激食物,禁酒、勿暴饮暴食、注意保暖、不可进食粗糙坚硬不易消化的食物。

温馨提示:肝硬化患者预防消化道出血除注意日常防护外,还应主动接受专科医生的指导。