医院动态

首页 医院动态 中国麻醉周|生命至重 大医精诚

中国麻醉周|生命至重 大医精诚

2024-03-27

字体大小: 浏览量:2318次

2024年3月25-31日是“中国麻醉周”,今年的主题是“生命至重,大医精诚——深究病因讲麻醉,诚心实意帮患者”。

麻醉的诞生是外科学飞速发展的基石,没有现代麻醉,就没有现代外科学的发展。麻醉医生贯穿于整个围手术期,被称为患者“围手术期生命的守护神”。

下面,就让我们一起来聊聊那些关于麻醉你不知道的事儿。


麻醉科医生的工作是什么?

提起麻醉医生,很多人可能觉得就是简单的“打一针”。

其实不单如此,麻醉医生在手术中还作为术前评估、术中管理和术后康复的角色,肩负着保驾护航的重任。

一般而言临床麻醉科医生负责:

①与患者的主管医生共同决定患者是否能耐受手术麻醉;

②决定采用哪种麻醉及监测措施;

③对患者施行麻醉;

④在手术全过程尽力保证患者的安全;

⑤在手术结束后使患者安全平稳地恢复;

⑥术后疼痛治疗;

⑦慢性疼痛的治疗。


是所有麻醉都会让人睡着吗?

不是的,麻醉主要分为三类:

1、局部麻醉

局麻是在小手术(如皮肤手术或乳腺癌活检等)中应用药物涂抹于皮肤、粘膜或注射入皮肤,让身体一小部分失去知觉,大多数情况下患者保持清醒。

2、区域麻醉

将药物直接注射于神经周围,阻滞身体某个区域的痛觉,例如手臂、腿部或下半身,包括脊髓阻滞(腰麻)、硬膜外阻滞以及各个神经丛的阻滞麻醉。可以配合少许镇静药物应用,让患者在保持清醒下完成手术;也可作为全身麻醉的辅助措施,减少患者术后疼痛。

3、全身麻醉

俗称“全麻”,也是大多数手术及某些无痛检查所应用的麻醉方式。麻醉医生在给予静脉(或吸入)药物后,使患者失去意识,进入“睡眠”状态,直至手术结束,根据手术需要可能会使用喉罩或气管插管来维持患者呼吸。患者在保持清醒下完成手术;也可作为全身麻醉的辅助措施,减少患者术后疼痛。


全麻手术后,人会变傻?

所谓的变“傻”,医学上称为“术后认知功能障碍”。

事实上,麻醉药物抑制神经系统是暂时性的,药物起效后,人的记忆会被中断。但当抑制结束,患者的神志及各种反射就会恢复,而麻醉药物也会随着代谢排出体外。

目前临床上使用的全麻药都是短效的、可逆的,肝肾功能正常的患者几个小时就能代谢完全。

肥胖患者由于药物蓄积在脂肪组织,代谢会相对减慢,但也不会有长期的影响。

大脑是个极其复杂的器官,疾病、年龄、情绪、睡眠、脑血供、环境改变等等都会对其有不同程度的影响。国际上现有的研究,并没有明确表明,麻醉药对智力有显著的影响。

所以,不要再担心麻醉后,你的脑袋瓜子会变傻啦,随着麻醉手术的发展,目前的全身麻醉药物和技术已经发展得相当成熟了。


无痛分娩影响胎儿健康?

分娩,对每一位宝妈来说都是一件人生大事,迎接新生的激动和随之而来的“十级阵痛”让孕妈欢喜的同时难免担忧。

无痛分娩的出现,解决了不少害怕产痛的孕妈的担忧。

但是,由于对无痛分娩的不了解,不少人担心麻药会影响宝宝健康,甚至因为误解而错过无痛的时期。

其实,无痛分娩技术成熟、安全,绝大部分产妇都适用,并且在麻醉医生精准的调控之下,不会影响产妇的宫缩和运动,妈妈们可以在麻醉医生的帮助下在无痛中迎接新生命的诞生。

在无痛分娩过程中,麻醉药物不会经过胎盘进入胎儿的身体中,因此不会影响胎儿健康。


术后疼痛应该尽量忍耐吗?

这种观念是错误的!

疼痛发生时,会增加机体的耗氧量,交感神经兴奋,不利于手术后组织修复。其次,对心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、胃肠运动功能也会有影响,疼痛剧烈时心率会增快,肺功能降低,有可能导致心脏负荷增加或肺部感染的相关并发症。


术后镇痛会“上瘾”?

麻醉药物种类很多,麻醉医生会根据患者的病情和手术方式,选择不同的药物和药液浓度,或将多种药物组合,以降低每种药物的剂量,这样就可以减少副作用的发生。同时镇痛泵里的药物浓度相对较小,使用时间短,因此成瘾的可能性极小。