肝脏位于右上腹，隐藏于右侧膈下和肋骨深面，是人体最大的消化腺，也是人体新陈代谢的中心，被称为人体的“化工厂”，具有合成、排泄、解毒、代谢、分泌及免疫防御等功能。但由于肝脏具有较强的自我修复能力且没有痛感神经，故也被称为“沉默的器官”，因此早期肝脏疾病特别容易被人们忽视。邢台市五院（原市二院）肝病二科主任董双龙提醒您，如果出现以下症状、体征，需特别注意，有可能是你的肝脏出了问题，需及时就医。

1、肝区疼痛肝区疼痛又称为右腹部疼痛，主要是由肝脏受到炎症性损坏引起，亦可由外界或肝外其他器官直接或间接导致肝包膜被牵拉所引起的疼痛感。肝区疼痛性质各异，有刺痛、胀痛、绞痛、隐痛、钝痛之分，需由临床医生结合病史等相关情况综合判断。若伴有体重进行性降低，尤需警惕肿瘤。肝区疼痛临床常见于急慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、胆石症、肝胆感染性疾病等。

2、黄疸黄疸是由于胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高致使皮肤、巩膜、尿液发黄。它主要由于胆红素生成过多，肝脏受损致使胆红素摄取、结合障碍或胆道阻塞胆红素排泄异常所致，该症状为肝病最特异性表现，尤需重视。

3、疲倦乏力疲倦乏力是肝病最常见的症状，其主要原因是由于患者肝细胞受损，肝脏合成、储备糖原不足，加之消化吸收障碍，导致机体能量供应不足。另外，肝脏受损引起胆碱酯酶合成减少、维生素储存能力下降，影响神经肌肉功能。

4、食欲减退、厌油腻食欲减退、厌油腻为肝病常见的消化道症状，有时也可出现腹胀、恶心呕吐等不适，临床特异性不强，部分患者可能认为是胃肠问题而忽略了肝脏情况，致使延误疾病的治疗。

5、出血倾向肝脏严重损伤导致肝功能减退，使凝血因子合成减少，加之部分患者可能出现肝硬化、脾功能亢进导致血小板降低，所以容易引起皮肤黏膜瘀点、瘀斑，牙龈出血，甚至消化道出血、痔疮出血等。

6、肝掌、蜘蛛痣肝掌是手掌大拇指和小拇根部大小鱼际处皮肤出现片状充血，或红色斑点、斑块，加压后变成苍白。蜘蛛痣为皮肤小动脉分支末段扩张形成，痣体有一中心点，周围呈辐射形小血管分支，形似蜘蛛，多见于上腔静脉分布区域，如面部、颈部、胸背部等。肝掌、蜘蛛痣多由肝功能减退，体内雌激素灭活功能障碍，雌激素在体内蓄积，刺激毛细动脉充血、扩张所致，是慢性肝病最常见的体征。

由于肝病早期缺乏特异性临床表现，若出现明显上述症状、体征，很可能是肝脏出现异常或肝脏病情进展加重，需及时就诊。临床需进一步结合血常规、肝功能、腹部超声及相关病原体检测等综合判断。特别对有慢性基础肝病的患者，尤需重视临床表现，定期进行复查。

专家介绍

董双龙，邢台市第五医院肝病二科主任，毕业于河北医科大学临床医学专业，本科学士学位。先后在解放军302医院、北京地坛医院进修学习。担任邢台市医学会感染性疾病专业委员会秘书，邢台市医学会肝脏疾病专业委员会委员，邢台市应急委员会专家组成员。多次被评为先进个人及医德医风优秀标兵，荣立市级三等功三次。2007至今每年被评为邢台市药品不良反应检测和报告工作先进个人。

对于各类肝病、急性感染性疾病的诊断、治疗具有丰富经验。尤其擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗，肝硬化及肝衰竭等各种严重并发症的救治，重型肝炎、高胆红素血症的人工肝支持治疗。在高血压、冠心病、心律失常、心衰、各类脑炎、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治方面也具有一定造诣。

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